Erythema multiformehttps://de.wikipedia.org/wiki/Erythema_exsudativum_multiforme
Erythema multiforme ist eine Hauterkrankung, die mit roten Flecken auftritt, die sich zu „Zielläsionen“ entwickeln (typischerweise ist die Läsion an beiden Händen vorhanden). Es handelt sich um eine Form von Erythem, die möglicherweise durch eine Infektion oder durch den Kontakt mit Medikamenten ausgelöst wird.

Die Erkrankung reicht von einem leichten, selbstlimitierenden Ausschlag bis zu einer schweren, lebensbedrohlichen Form, dem sogenannten Erythema multiforme major, das ebenfalls die Schleimhäute befällt. Ein Schleimhautbefall oder das Vorhandensein von Blasen sind wichtige Anzeichen für einen höheren Schweregrad.

- Erythema multiforme minor: typische Zielscheiben‑ oder erhabene, ödematöse Papeln, die akrall verteilt sind. Die milde Form äußert sich in der Regel durch leicht juckende (der Juckreiz kann jedoch sehr stark sein), rosarote Flecken, die symmetrisch angeordnet sind und an den Extremitäten beginnen. Bei dieser Form klingt der Ausschlag meist innerhalb von 7–10 Tagen ab.

- Erythema multiforme major: typische Zielscheiben‑ oder erhabene, ödematöse Papeln, die akrall verteilt sind und eine oder mehrere Schleimhäute befallen. Die Ablösung der Epidermis betrifft weniger als 10 % der gesamten Körperoberfläche.

○ Behandlung – OTC‑Arzneimittel
Kommt Fieber (steigende Körpertemperatur) hinzu, sollte so schnell wie möglich ein Krankenhaus aufgesucht werden.
Verdächtige Medikamente sollten abgesetzt werden (z. B. Antibiotika, nicht‑steroidale entzündungshemmende Medikamente).
Orale Antihistaminika wie Cetirizin und Loratadin können gegen den Juckreiz eingesetzt werden.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
☆ In den Ergebnissen der Stiftung Warentest 2022 aus Deutschland war die Verbraucherzufriedenheit mit ModelDerm nur geringfügig geringer als mit bezahlten telemedizinischen Beratungen.
  • Erythema multiforme minor ― Beachten Sie, dass die Zentren der Läsionen verblassen können.
  • Zielläsionen am Bein
  • Urtikaria kann auch als Differenzialdiagnose in Betracht gezogen werden.
  • Zielläsion von Erythema multiforme ― Es kann sich auch um ein frühes Symptom von TEN handeln, das ausgedehnte Blasen verursacht.
  • Die typische Manifestation des Erythema multiforme.
  • Eine Lyme-Borreliose sollte ebenfalls in Betracht gezogen werden. cf) Bulls eye of Lyme Disease Rash
References Recent Updates in the Treatment of Erythema Multiforme 34577844 
NIH
Erythema multiforme (EM) ist eine Erkrankung, bei der aufgrund von Immunreaktionen sowohl auf der Haut als auch auf den Schleimhäuten markante, zielscheibenartige Flecken entstehen. Obwohl sie häufig durch Virusinfektionen, insbesondere das Herpes-simplex-Virus (HSV), oder bestimmte Medikamente ausgelöst wird, bleibt die Ursache in vielen Fällen unbekannt. Bei der Behandlung akuter EM liegt der Schwerpunkt auf der Linderung der Symptome durch Cremes, die Steroide oder Antihistaminika enthalten. Die Therapie wiederkehrender EM ist am effektivsten, wenn sie individuell auf den Patienten abgestimmt ist. Erste Ansätze umfassen sowohl orale als auch topische Maßnahmen, darunter Kortikosteroide und antivirale Medikamente. Topische Therapien bestehen aus starken Steroidcremes und -lösungen für betroffene Schleimhäute. Für Patienten, die nicht auf antivirale Medikamente (antivirals) ansprechen, stehen als Zweitlinientherapie immunsuppressive Medikamente, Antibiotika, Anthelminthika (anthelmintics) und Antimalariamittel (antimalarials) zur Verfügung.
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
 Use of steroids for erythema multiforme in children 16353829 
NIH
In vielen Fällen verschwindet ein leichtes Erythema multiforme innerhalb von zwei bis vier Wochen von selbst. Das Stevens‑Johnson‑Syndrom, eine schwere Erkrankung der Schleimhäute, kann bis zu sechs Wochen andauern. Steroide werden normalerweise nicht für leichte Verläufe empfohlen. Ob Steroide bei schwerem Erythema multiforme eingesetzt werden sollten, ist unklar, weil es keine eindeutigen Ergebnisse aus randomisierten Studien gibt, die zeigen, welche Kinder von dieser Behandlung profitieren würden.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
 Drug-induced Oral Erythema Multiforme: A Diagnostic Challenge 29363636 
NIH
Wir präsentieren einen Fall von oralem erythema multiforme (EM), der durch TMP/SMX verursacht wurde und typische Mund‑ und Lippengeschwüre ohne Hautläsionen zeigte. Dies unterstreicht die Notwendigkeit, ihn von anderen oralen Ulzerationskrankheiten zu unterscheiden. Der Patient erhielt eine symptomatische Therapie sowie Prednisolon‑Tabletten, was nach Absetzen der TMP/SMX‑Therapie zu einer Besserung führte.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
 Erythema Multiforme: Recognition and Management. 31305041
Erythema multiforme is an immune-mediated reaction that involves the skin and sometimes the mucosa. Classically described as target-like, the erythema multiforme lesions can be isolated, recurrent, or persistent. Most commonly, the lesions of erythema multiforme present symmetrically on the extremities (especially on extensor surfaces) and spread centripetally. Infections, especially herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, and medications constitute most of the causes of erythema multiforme; immunizations and autoimmune diseases have also been linked to erythema multiforme. Erythema multiforme can be differentiated from urticaria by the duration of individual lesions. Erythema multiforme lesions are typically fixed for a minimum of seven days, whereas individual urticarial lesions often resolve within one day. Erythema multiforme can be confused with the more serious condition, Stevens-Johnson syndrome; however, Stevens-Johnson syndrome usually contains widespread erythematous or purpuric macules with blisters. The management of erythema multiforme involves symptomatic treatment with topical steroids or antihistamines and treating the underlying etiology, if known. Recurrent erythema multiforme associated with the herpes simplex virus should be treated with prophylactic antiviral therapy. Severe mucosal erythema multiforme can require hospitalization for intravenous fluids and repletion of electrolytes.